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Drei Beispiele zur Gewährung des Festzuschusses bei Freiendbrücken

Bei der Abrechnung von Freiendbrücken muss die Zahnersatzrichtlinie 22 und die Festzuschussrichtlinien der Befundklassen 2 und 3 berücksichtigt werden. Vor diesem Hintergrund findet die Beurteilung statt, ob im Rahmen einer Regelversorgung bzw. gleich- oder andersartigen Versorgung ein Festzuschuss gewährt werden kann, oder ob es sich um eine Privatleistung handelt.

Beispiel 1:

Freiendbrücke 44-46, Zahn 44 ist ein Brückenglied in einer Schaltlücke, die Freiendbrücke ist keramikvollverblendet, es handelt sich um eine gleichartige Versorgung.

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2.1

XydmuyiBei nicht mehr als vier fehlenden Zähnen je Kiefer ist für eine zahnbegrenzte Lücke in der Regel die Festzuschuss-Befundklasse 2 ansetzbar (Ausnahme: z. B. fehlende Pfeilerwertigkeit der Ankerzähne, Freiendbrücken zum Ersatz von Molaren und Eckzähnen in Schaltlücken).Der fehlende Zahn 44 befindet sich in einer Schaltlücke, es handelt sich weder um einen Molar noch um einen Eckzahn in einer zahnbegrenzten Lücke, deshalb kann für die Freiendbrücke der Festzuschuss 2.1 und für die Verblendung am Zahn 44 (im Verblendbereich) der Festzuschuss 2.7 angesetzt werden.

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PqvemqaDie Versorgung mit einer Freiendbrücke Regio 44-46 stellt aufgrund der vorhandenen Freiendsituation (fehlende Zähne 48, 47, nicht erhaltungswürdiger Zahn 46) eine andersartige Versorgung dar. Als Regelversorgung wird der Festzuschuss 3.1 (für die Versorgung der Zähne 46, 47) sowie die Festzuschüsse 1.1 und 1.3 (für die überkronungsbedürftigen Zähne 44, 45 und für eine vestibuläre Verblendung an Zahn 44) gewährt. Die Festzuschüsse 1.1, 1.3 können aufgrund des Befundes ?ww? gewährt werden. Wären die Zähne nicht überkronungsbedürftig, könnte lediglich Festzuschuss 3.1 gewährt werden.

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